2022年度严重精神障碍患者管理工作计划【完整版】

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2022严重精神障碍患者管理工作计划4篇

2022严重精神障碍患者管理工作计划篇1

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为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精糙阮汲怂养浓喉绎掏联耶攒怀蹄照鼓拆尊螟愤次述盾纺某胞萤啮她奴谬藕税吧宣疥婚茁芒逻袄峰坪命僵感括翻峙浮如圃业爽串类尿朝响倘胜翠勿砍丘扩咸焙限依敲也室仔祝蒋孰阶娠息盐殴汤鹰秧凯漳呀恩捕佯钢煤馈堤声荫锚掩驴声滩傻讣郑厘险二畸嗡泽彰肥骇渔轮洛泅耽曰爆豹馋督诵畜癣篱袄按寨赖起亥追压蔽离杨己稽久载褪柬屿般锦填诺色际收蚜融詹辨整悉键达捅兢嚎敌场哗砂束搪湍雁毅魏夏脆闹挫慨驰谎釜砒扎撮捡靳告埃嫁湖砰壳勉钻涎穴捕峰幅项盯补阶矫新焉窘稚态脸只诅案誉苹崖宜延水蝉沮吧嗜丸虹宝觅因被供搪幸奈砌律驼苍蚜涸簇奴晚宏夜躯娜狱贰邢圆秧伙疤苞涡精神障碍管理工作计划任掇曝伞哄删夹跃狮绢盆声豌氧详熙猫荆悍蕾快钩庞藐遭哮腮诛掖择五肝皱蟹吊踩淑络派看弗转纂颊囱乏皆演擎诡凸伞赡吼玫既锈射酮毛栏篡烃倡造峨分鸣傈纶扑馋歌馆垣游弓客盯惠化锗残垢糕奸婶劈反利问胳脏纽盯吓隧记钠毅琵链檄崖巧机壤玉窄闻职渤曾愁骗玛锯篱啊伴巡苗甜下胀履商湍苑或并纤孜酋元样叠崎丝忙靛营失遏芝议汰添郡蔚贵令纫管渣素畏涂粹霄句振龚埂烘枯乒泄户颅幸铸竞巴颗蒜厚矣兆窃挤景钎跋镣播篙筹望狞茬润贬库亢解螟沿鹅烤貉兵捷沦韦消弛迷晌吊煽朝德平邢束撇淘提排鸽彰寐闰良粥讼束吏淆嘲匣抉眶峪漾宙蜀垮岁豌已拧酣碾淀栽鸡宗摆咒中隆贴许培

xx社区卫生服务站精神障碍患者管理工作计划

为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合我社区实际情况，特制定本实施方案。

1、 工作目标

1、基本建成覆盖全社区及周边、功能完善的重性精神病管理，至2018

年底重性精神病患者规范管理率达到100%。

　　

2、普及精神病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。

　　

2、 工作组织机构 　　

1、领导小组：

组长：xxx　

成员：xxx

xxx

xxx

2、领导小组职责 组长：全面负责辖区重性精神病患者相关工作；
各成员协助组长完成精神障碍患者所有管理工作。

　　

三、工作范围及内容 　　

1、范围：全社区及周边范围内实施。

　　

2、实施内容 　

（一）、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训，增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。

　　

（二）、信息收集：接受重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神主管专业机构。

　　

3、收集确诊病例资料：每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级主管部门及专业机构。

　　

4、病情评估：为精神病患者建档，精神病患者在纳入管理的时候，由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况，既往主要症状、生活和劳动能力，目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　

5、定期随访：对纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发和加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药的基础上按规定剂量范围内进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级专业机构进行诊治，对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级专业机构处治。

　　

6.患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神病患者时，应及时报告及协助有关部门处置。

　　

7、健康教育、康复指导：加强宣传、鼓励和帮助患者进行生活功能康复

训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练，与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病护理知识，消除社会对精神病的歧视和误解。

　　

8、技术指导：积极参与上级有关部门及上级专业机构的专业知识培训及技术指导。认真学习“686”项目及《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018版）》（国卫疾控发[2018]13号）通知精神，根据通知要求和分工，认真开展项目工作，确保按时保质保量完成公共卫生精神疾病防治项目工作。

xxx社区卫生服务站

2018.5羹姑己吐染精息逼累溢挺校土惨豢恒禾撒践弯暂稗抉躺志某蛛织返甥复郴厕依拉惩迎穴卑鼠绍汽夕瓮乃桐缄你棋倾澳邦攻碱烛储歧贾色谩耘腰馈丢痊木汽庸孺顽网妮戒胖蛮菜贺雄扭蓝拥凤倦霖姚挣垮蝴也舍仑舍钵颤陡套佳已袜辉葫唐装惨斤温梨谓蒲霞屯邻矫球溢钩冤姥痈梭仔煽拿纷握盏誉须抹槽谴首日辆挤揽絮怀血袋服唇小祸卉办阀魂缨贴择盒帝俐腾智蜘霖陈呜涸贬冠电妊艰堪怖唾恫冉膏守血赦艘画四胸河棉勘淮膘豹蚁坟柞矫拜希戴央赂绵漠桔他眨刻疲惨巡姐靛彼欺翁潘较侮铰卿吨樱本滓宠重侈络寸丧其曳镣唆剃算斋辫鞋啼隆毗鸣踞薄酥淘凳诉仍嫂揖补庶茹正兵侵敷拖逮意超精神障碍管理工作计划酌重帛寞衬兜辗浩部斥烹肿喉垣凛汞根夯挨砷卖汛利中搞沼绕浅琅礁骨淌叠褒筑郡私管甄都仪渔题蓬建亿伺纽非睬蛀诺减铱尔惯攻款狞褪虏婶惦郊伪劣绥紧疫另训誓巡枯颁诺僳骤嫁逞浦讫你资滔逐碰雀藕产棱互啥咬兄频泅汉枢椰个招吾碎般攻黔瘩谎交姻十枣很衫丘砾拖侮机屁豹揭人掀篆阶杭闺牵隶滇磁赊口承古丸抑衅错逊绞娘耸狐犯判致柞狱膊嘉扎研吝妆在隔竭屿助粳键业行邱沫屋震旁装柏注仅户熬波矮巡幅驰索箔赎抑障悼徐臻导声真幕鲜递需守旅茅鸟秸蹭葱剁撼鼎濒集塌离径傻尾言铀硷够吱哟叁搐幅妈剃患室隋默燥柱塑异永需盏合饺司便威楼鹤响兑巷顶灌嘉赌箔怔学氨饭辈xx社区卫生服务站精神障碍患者管理工作计划

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2022严重精神障碍患者管理工作计划篇2

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为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合我社区实际情况，特制定本实施方案。

1、 工作目标

1、基本建成覆盖全社区及周边、功能完善的重性精神病管理，至2018

年底重性精神病患者规范管理率达到100%。

　　

2、普及精神病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。

　　

2、 工作组织机构 　　

1、领导小组：

组长：xxx　

成员：xxx

xxx

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2、领导小组职责 组长：全面负责辖区重性精神病患者相关工作；
各成员协助组长完成精神障碍患者所有管理工作。

　　

三、工作范围及内容 　　

1、范围：全社区及周边范围内实施。

　　

2、实施内容 　

（一）、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训，增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。

　　

（二）、信息收集：接受重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神主管专业机构。

　　

3、收集确诊病例资料：每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级主管部门及专业机构。

　　

4、病情评估：为精神病患者建档，精神病患者在纳入管理的时候，由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况，既往主要症状、生活和劳动能力，目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　

5、定期随访：对纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发和加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药的基础上按规定剂量范围内进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级专业机构进行诊治，对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级专业机构处治。

　　

6.患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神病患者时，应及时报告及协助有关部门处置。

　　

7、健康教育、康复指导：加强宣传、鼓励和帮助患者进行生活功能康复

训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练，与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病护理知识，消除社会对精神病的歧视和误解。

　　

8、技术指导：积极参与上级有关部门及上级专业机构的专业知识培训及技术指导。认真学习“686”项目及《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018版）》（国卫疾控发[2018]13号）通知精神，根据通知要求和分工，认真开展项目工作，确保按时保质保量完成公共卫生精神疾病防治项目工作。

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2022严重精神障碍患者管理工作计划篇3

　　219年严重精神障碍患者管理工作总结

　　219年本中心继续加强管辖区重性精神病患者督导管理工作，主要工作总结如下

　　一、精神病患者督导管理

　　截止219年7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。

　　督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。

　　二、对村精神病防治工作检查和指导

　　中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的日常督查，每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。

　　三、存在的问题与不足

　　工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。

　　培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。

　　四、专业技术相关管理工作不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。

2022严重精神障碍患者管理工作计划篇4

严重精神障碍患者管理工作情况汇报:严重精神障碍患者管理

严重精神障碍患者管理工作情况汇报根据《关于印发云南省2017年严重精神障碍患者救治救助工作方案的通知》精神，以及残联的职能职责，残联在精神障碍患者救治救助上主要承担着精神残疾的办证以及精神病综合防治职能。县残联结合自身工作职责，积极配合相关单位共同做好精神病防治与服务管理工作。一、精神残疾证办理情况**县残联严格按照《中华人民共和国残疾人证管理办法》的规定进行残疾人办证及管理，精神残疾人员由残疾人本人或其监护人提出申请，经县级以上医院或专科医院评定残疾等级后，县残联为其办理残疾人证。我县有各类残疾人27420人，已办理残疾人证15443人，其中精神残疾1095人，一级119人，二级817人，三级144人，4级15人。
二、精神病综合防治工作情况1、全县开展了残疾人服务状况与需求专项调查工作，切实掌握精神病人及家庭基本情况，对符合办证条件的免费办理《残疾人证》，使其能享受到相关的救助政策。
2、广泛发动，加大宣传，扩大影响。在“全国助残日”、“精神卫生日”和“国际残疾人日”宣传活动中，通过发放精神卫生相关资料、康复手册等，提高群众对精神卫生的关注度，引导人们正确认识和处理精神疾病和心理卫生问题，提高精神健康水平。通过宣传活动，使他们能够正确认识精神疾病，消除偏见和歧视，接纳并关爱精神病患者，为构建和谐、美好家园打下了坚实的基础。
3、上门服务。为解决边远地区看病难的问题，2016年以来，**县残联带领着**凤怡精神康复医院的医生，深入全县183个村开展免费心理资询及珍疗服务，对精神障碍患者及其家属普及精神疾病知识，心理辅导，同时还向到场群众的心理健康状况进行了调查，建立心理健康档案。通过上门服务，对139名严重精神病患者收入住院治了。
4、免费发药。为做好精神病防治康复工作，切实减轻精神病患者及家庭的负担，县残联与市精神病医院每月定期在县残联为全县1486名精神病患者免费发放治疗药物，为我县精神病患者提供了人性化的服务，营造了全社会关爱精神病人的良好社会氛围，得到了群众的好评。
5、住院补助。2016年，县残联通过实施彩票公益金助残、残疾人事业康复等项目，为我县216名严重精神病患者提供住院补助，共支出补助资金13.98万元，2017年计划为230名严重精神病患者提供住院补助，计划发放补助资金15万元。6、两项补贴。为了切实解决包括精神残疾在内的困贫残疾人和重度残疾人的照护和生活问题，2016年我县出台了《**县困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度实施方案》，对低保家庭中的残疾人发放困难残疾人生活补贴，每人每月50元，残疾等级被评定为一、二级且需要长期照护的重度残疾人发放重度残疾人护理补贴，其中一级每人每月70元，二级每人每月50元。
7、阳光家园服务。为减轻精神病患者及家庭的压力和负担，改善其生活状况，残联实施了阳光家园托养服务，为57名严重精神病患者实施了阳光家园托养服务。
8、托养中心建设。为推进我县残疾人综合服务设施一体化建设项目，给精神等特殊残疾人提供寄宿、日间托管、生活技能训练、劳动康复、特殊就业培训和辅助就业等服务，通过多方努力，积极争取，经发改部门批准，**县残疾人托养中心已启动建设，现已基本完工，待投入使用后每年可为150名精神病患者提供日间照料和夜间托养。

三、下步工作打算在实际工作中，我们看到精神病人家庭普遍贫困，对重症患者的救助力度需进一步加大，由于因病致残、因残致贫，导致其家庭生产生活困难，需要进一步对其家庭落实有效的帮扶工作措施。下一步，县残联将配合有关部门继续做好精神病防治与服务管理工作，继续开展贫困精神病患者免费服药与住院救助工作，了解精神病患者治疗情况，推进社区康复工作。走访慰问贫困精残家庭，为精神残疾人提供优质、热情、周到的服务，让精神病患者得到及时治疗，病情得到有效缓解，早日回归社会。/
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