神经功能评估【优秀范文】

下面是小编为大家整理的神经功能评估【优秀范文】,供大家参考。

　 流程名称：神经功能的评估 护士甲 沟通 操作准备 评估肌力检查 （1）按规定着装，洗手、戴口罩 （2）明确手术部位 （3）知晓神经支配的反射区域 （1）洗手，整理床单位 （2）在护理记录单上记录神经功能的评估结果及遵医嘱处理等情况 ×床××，您好！您感觉如何 运动的评估 了解神经损伤的 原因 整理记录 根据肌力的分级，进行肌力检查，嘱患者进行患肢抬高，适量运动关节，了解肌肉萎缩情况 （1）痛觉：自上而下，从一侧至另一侧，从无痛区移向正常区，用针尖以相同力量轻刺患者皮肤，询问有无痛感及疼痛程度。常伴有麻木、烧灼痛，严重程度与神经损伤程度成正比 （2）触觉：用棉絮丝轻触患者皮肤或黏膜，询问有否察觉及敏感程度，在异常区域做出标记 （3）温度觉：分别用冷（5~10℃）、热（40~45℃）水试管轻触皮肤，询问患者感受 （1）嘱患者进行相关患肢的活动，从而判断神经损伤程度 （2）进行生理反射检查，迟钝、消失表明下运动神经元损伤，亢进表明上运动神经元损伤 （1）由于外力长时间受压，如使用腋拐；手术被迫体位；长期被动肢体上举或抬高，引起的神经受压损伤 （2）由于疾病，如血肿或肿瘤压迫病变周围神经，引起神经损伤 （3）也可借助辅助检查了解、发现患肢出现感觉运动、肌力异常时，及时通知医生，遵医嘱处理 感觉的评估