质量标准化建设方案3篇

质量标准化建设方案为了响应葛五安质环[20xx]69号《关于开展20xx年全国“质量月”活动的通知》、葛五电建安质环[20xx]17号文件精神和贯彻集团股份下面是小编为大家整理的质量标准化建设方案3篇,供大家参考。

质量标准化建设方案篇1

为了响应葛五安质环[20xx]69号《关于开展20xx年全国“质量月”活动的通知》、葛五电建安质环[20xx]17号文件精神和贯彻集团股份公司“调结构、促转变、增实力、上台阶”的工作方针，不断提高公司的质量管理水平和工程（产品、服务）质量，现结合我项目部施工现场实际情况，特制定高唐城区供水项目部 “质量月”活动实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为统领，以品牌、标准、服务、信誉和效益为重点，围绕“质量提升年”和“质量管理年”的精神，大力实施以质取胜战略，努力营造公司重视质量、项目部追求质量、全员关注质量的良好氛围，全面提高全员质量意识，努力把公司在建工程质量提高到一个新水平。

二、活动主题

抓质量水平提升

促发展方式转变

三、活动时间

20xx年9月1日～9月30日。

四、组织领导

为确保达到预期效果，圆满成功开展质量月活动，高唐城区供水项目部成立20xx年“质量月”活动领导小组，全面组织开展“质量月”活动。

组 长：龚 斌

副组长：周治辉

成 员：罗安强、郭 杨、刘建斌、彭文志、饶 阳、吴栋、孙黄飞、管玉江

活动领导小组办公室设在公司安全质量环保部，周治辉同志兼任办公室主任。

五、主要活动内容

1、8月底公项目部将召开动员会，进行“质量月”活动动员和部署。引导员工以饱满的热情和主人翁精神积极投入到“质量月”活动中。

2、9月1日，项目部在办公生活区域、公众聚集场所、施工生产现场和大型建筑物等处，悬挂或张贴横幅、标语、彩旗、图片等，并利用专栏、展板和橱窗等多种媒介对质量法规、消费维权、质量文化、质量管理先进经验等进行大力宣传，在项目部营造全员关注质量的良好氛围。确保人人参与质量月活动。

3、项目部将围绕“质量月”活动主题和施工安全生产管理实际，同步开展质量宣传和“质量咨询日”服务活动，通过开展形式多样、生动有趣的质量特色活动，达到展示企业优质和诚信形象、让员工受到一次教育、让工程（产品、服务）质量再上一个新台阶的活动目的和效果。

4、9月1日至9月10日，项目部将以“质量月”活动为契机，开展形式多样的质量教育培训活动，并结合五公司《关于开展质量法律法规及国家质量方针政策学习活动的通知》（葛五安质环[20xx]32号）要求，加强对全体员工（包括外协人员）的培训教育，组织学习五公司质量、环境和职业健康安全管理体系文件、五公司下发的质量相关的各项管理办法和规章制度、《中华人民共和国质量法》、《建设工程质量管理条例》等法律法规以及TQC基本知识。公司还将组织开展质量法律法规知识竞赛活动。

5、9月1日至9月15日，项目部积极开展以“查质量意识、查质量水平、查保证体系、查标准执行情况、查计量检测保证、查现场管理、查质量损失”为主要内容的“七查”活动，通过专项检查、综合检查等形式对工程质量重点控制内容及关键点进行全面质量检查和隐患排查。

6、9月1日至9月15日，项目部将加大对在建项目的监控力度，切实开展质量隐患排查和整改、技术革新、工艺作风整顿等活动，采取上级监督检查与各项目部自查、互查相结合的方式，尽最大可能地消除质量隐患风险，针对会对工程质量产生重要影响的关键工序，可能造成质量缺陷、事故的薄弱环节进行认真检查，尤其是针对在建项目施工过程中的“常见病、多发病”查找原因，制定解决质量问题的详细措施并进行整改。通过改进和提升施工工艺作风，有效减少和杜绝质量事故的发生。

质量标准化建设方案篇2

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持全面发展与重点推动相结合的原则，积极探索出口工业产品全过程监管的有效途径，全面提升出口工业产品检验监管水平。通过出口汽车质量安全示范区的建立，本着“引导规范、行业提升、监管有效、方便进出”的总体思路，以加强行业自律和市场规范管理为基础，以强化政府领导和企业培训为保证，以确保产品质量安全为目标，搭建产区政府负责、企业严把质量、检验检疫监管、相关部门齐抓、社会力量参与的汽车产品质量安全控制体系，形成政府、企业联动的出口汽车产品质量安全综合管理新机制，促进市经济又好又快地发展。

二、总体目标

通过对市出口汽车产品质量安全监管示范区的建立，达到以下工作目标：

（一）强化地方政府的主导地位，通过检验检疫、商务、技术监督、开发区等部门的协作，实现资源共享、齐抓共管、各负其责、合力推进，实现出口汽车产品全过程监管。

（二）强化企业是产品质量第一责任人意识，通过与出口汽车企业签订《产品质量安全承诺书》，建立质量档案，实现出口企业备案，完善出口企业质量管理体系等有效措施，促进企业形成原辅料采购、生产加工、成品检验、出口售后服务全过程质量安全监管控制体系，不断提升产品质量。

（三）充分发挥检验检疫等各职能部门作用，不断完善全过程监管链条。利用检验检疫信息、技术方面的优势，帮助指导出口企业完善质量管理，有效应对国外技术措施，着力发展高端、优质出口产品，积极推进产业结构调整和优化升级，提高汽车产品的自主研发能力和核心竞争力，促进市汽车产品又好又快发展。

（四）对示范区管理内的出口汽车企业，将在企业管理分类、绿色通道、3C认证、产品检验检疫等环节实施优惠政策，提供更加便捷的检验检疫措施，进一步提高通关效率。

（五）发挥市出口汽车产品质量安全示范区的示范带动作用，为其它出口工业产品生产企业提高产品质量创造好的经验，全面提升出口工业产品质量水平。

三、示范区管理对象

市出口汽车生产企业及主要汽车配套产品生产企业。

四、机构设置及职责分工

由市政府牵头，整合相关部门的行政执法资源，加强政策法规体系的有效运行、补充完善和执法监督检查，形成工作长效机制和良性工作循环，提高区域内政策法规的有效落实和监督，为示范区建设和管理提供科学有效、持续完善、执行性强的政策法规体系支撑。

（一）成立市出口汽车质量安全示范区建设领导小组（以下简称领导小组）。由市政府分管领导担任组长，市出入境检验检疫局分管领导担任副组长，市商务局、开发区、质监局、工商局、经信局、科技局等为成员（成员名单见附1）。领导小组具有下列职责：

1、负责示范区建设工作的组织领导；

2、形成定期联席会议机制，抽调各部门人员参与示范区建设和监督管理，负责各有关部门、企业的协调工作；

3、负责领导重大突发事件的应急处置；

4、负责有关政策规定的批准发布；

5、负责对领导小组办公室工作进度和质量的督导检查。

领导小组下设办公室（成员名单见附2），办公地点设在市商务局，主要职责：

1、对相关政策进行研究分析，向领导小组提报政策法规修订计划、草案、方案、标准，制定示范区管理建设相关规章、制度及程序。

2、负责召集小组成员单位及龙头企业参加联席会议，及时通报工作情况和信息，研究开展工作。

3、整合各部门行政执法资源，协调包括检验检疫局、技术监督局、开发区，按照各自职责对有关企业进行指导，对违法行为进行处罚，并对相关部门的工作情况进行监督检查。

4、对外协企业组织合格供应商评定，形成推荐使用合格供应商名单，负责审查外协零部件的质量，并组织备案工作，对符合要求的生产厂家和经营企业发放准入证书。

5、整合相关部门、单位的检测资源，组织开展监控和验证，制定有关监控、检测、抽检计划，并对检测数据进行汇总，得出监控结论，为追溯、预警、纠偏做好技术支持。

6、做好宣传培训和技术咨询工作，加强有关法律法规和国际国内标准知识的宣传指导。

7、发生突发事件时及时向示范区管理领导小组请示汇报，并按指示协调各职能部门进行干预、纠偏、应急处理等工作。

8、建立健全示范区管理监督网络、质量安全追溯网络，并实施运行。

9、完成示范区管理领导小组交办的其它工作。

（二）各部门职责分工

1、市检验检疫局:作为上级业务部门，负责依据进口国（或地区）和我国相关法律法规、技术标准对出口生产企业出口产品实施检验监管，提高企业自检自控能力；建立和完善产品质量追溯体系，组织开展出口产品的监控和验证，制定有关监控、抽检计划，汇总分析检测数据，为出口生产企业提供产品质量信息，为企业实施追溯、预警、信息做好技术支持；积极探索实施有效便捷的检验监管新模式；按期向示范区领导小组通报检验监管工作情况并提出工作建议。

2、市商务局：主要牵头组织各相关部门具体落实示范区办公室的职能。鼓励出口生产企业提高质量管理水平，调整优化产品结构，增加技术附加值，提升产品质量档次，增强国际竞争实力；制定相关政策和工作计划草案，督促协调相关部门按照计划进度开展各项日常工作；按期向示范区领导小组或管理办公室通报工作情况，向出口生产企业通报政策信息和质量管理相关信息。

3、明水经济技术开发区：牵头负责制定示范区管理建设的相关规章、制度，并对规章、制度的执行情况进行督导检查；召集区内企业参加示范区建设办公室举办的法律法规和国际国内标准知识等培训；及时将示范区的建设要求和有关情况通报企业；按期向示范区领导小组或管理办公室通报工作情况，并提出工作建议。

4、市质量技术监督局分局:负责依照我国有关法律法规和技术标准，协助对出口企业的主要原辅材料国内供货企业及其产品质量的监督抽查，确保原辅材料的质量；帮助企业选定产品执行标准或制定企业标准，做好标准的宣贯工作；抓好生产经营单位计量器具的日常监督管理，定期组织检查活动，确保企业在用计量设施完好有效；按期向示范区领导小组或管理办公室通报工作情况，并提出工作建议。

5、市工商行政管理局分局：负责全市商标工作，引导和指导企业做好商标注册、使用、管理、保护工作，指导涉外企业实施商标走出去战略，通过商标国际注册马德里体系做好境外商标注册，加强自主品牌防御性保护，做好省市著名商标及中国驰名商标申报认定，严厉打击商标侵权，依法保护品牌企业合法权益。

6、市经信局：组织实施国家产业政策，组织拟定全市工业综合性、专业性经济法规和政策，并组织实施监督指导，研究拟定企业技术进步政策，编制技术改造、技术引进消化吸收、新技术和新产品开发规划，并组织实施；组织推动技术创新工作，指导和推动技术创新机制的建立和“产学研”结合。

7、市科技局：贯彻执行党和国家有关科技发展和知识产权的方针政策、法律法规，安排实施重大科技计划、科技成果转化应用、专利实施专项资金项目。会同有关部门落实国家有关优惠政策，实施对科技工作的宏观调控。

8、各相关企业：要遵守法律法规要求，签订出口汽车产品质量安全承诺书，向社会公开承诺，自觉履行产品质量第一责任人的义务，确保出口汽车产品质量安全，在日常经营、生产活动中诚实守信。主动向示范区管理办公室上报有关被国外通报和召回产品及有关贸易壁垒方面信息等。

五、工作任务

（一）加强关键原材料的源头监管。建立涉及安全、环保的原辅料备案及供应商控制体系，规范原材料的采购、使用。对为整机配套的关键零部件和涉及安全、卫生、环保的关键原材料的供应企业进行合格供应商评定，100%实行备案管理，加强源头管理。

（二）加强生产企业监管。对汽车生产企业定期进行监督管理，要求100%获得ISO9000质量管理体系、TS16949质量管理体系认证；对关键工序100%进行监控，关键工序操作者100%持证上岗。

（三）强化技术支持。全面实施技术标准战略，分别由检验检疫、质监牵头，骨干企业参加，为出口汽车产品的检验监管提供技术保障，为提高产品安全质量控制水平提供技术支持。引导企业建立起以国际标准为依托的技术标准体系，鼓励和推动企业采用国际标准和国外先进标准制定具有竞争力的企业内控标准，使产品质量符合国际主流标准要求，提高出口汽车产品的国际市场竞争力。

（四）搭建检测平台。进一步加大财政支持力度，整合检验检疫、质监和企业检测资源，提高检验检测水平；加强与国内外知名检验检测机构的合作，实现检测结果的互认，提高检测结果的权威性。引导鼓励出口汽车产品企业建立实验室，提升自检自控能力。

（五）建立应对机制。各部门要积极跟踪搜集国内外技术法规、标准，密切关注国外贸易风险动态。针对国外贸易壁垒和产品质量问题，制订应对措施，及时向政府和社会通报，提高企业应对国外贸易风险能力。

六、工作措施

按照相关法律法规规定，实施出口汽车产品质量安全分类管理，认真开展产品质量安全标准和防范贸易风险知识宣传培训，加强行业自律，加大产品质量安全监管和执法力度，切实构建起“政府主导、企业负责、部门共管”的出口汽车产品质量安全监管新体系。

（一）加强法规的收集研究和企业培训。建立政策法规控制体系、示范区管理宣传培训支持体系，加强国外有关法规的收集、研究，由检验检疫牵头，各成员单位配合，分期分批对出口汽车产品企业技术人员和质量管理人员、关键工序操作人员开展有针对性的业务培训。培训内容可包括：国内外法律法规、技术标准、检测方法、质量管理、欧盟美国等国家和地区的CE认证、UL认证等法规方面的内容、外贸知识、抽查情况和案例通报等。

（二）加强对关键原材料的控制。加强协调配合，创新管理机制，严格控制原材料的采购供给渠道，规范原材料的采购、使用。建立涉及安全、环保的原辅料备案及供应商控制体系，对关键原材料的供应商，通过对其质量保证能力的审核、产品的检测情况及使用情况，进行综合评定，实行备案管理。

（三）部门联动，加大出口汽车产品质量安全监管和执法力度。建立政府、部门协调控制体系。检验检疫负责出口汽车企业的质量体系监管，结合企业的不同监管类别和输入国的要求，建立对涉及安全、环保的原辅料备案制度、汽车产品安全项目检测评估制度，对关键原辅材料、成品实施不同频率的抽查检验，以确保出口汽车产品符合输入国法规和标准的要求。质监部门负责汽车产品生产企业的标准化、计量工作以及有关的培训工作。

（四）加强对出口汽车产品质量安全的追溯管理。建立质量安全追溯控制体系，确保每批产品所用的关键原材料的供应商、关键工序的控制记录、产品检测情况、输往国家或地区等信息全面真实准确，建立覆盖整个生产加工过程的可追溯体系，保证对每个环节发生的问题能进行准确追溯，对发生的质量问题都能立即采取纠偏措施，通过有效运转的质量安全追溯体系，实施对出口汽车产品生产全过程的有效监管，实现双向追溯。

（五）建立汽车产品安全项目监控、预警、纠偏及评估体系。

对收集的质量安全信息进行分类整理，进行风险分析，确定预警等级和范围，对于发生问题的工序或企业，根据预警信息，立即进入纠偏程序，启动追溯程序，查找供应商、检验报告、生产过程控制记录等，分析原因，研究制定纠偏对策，采取纠偏措施并进行纠偏后评估；根据评估结果发出预警通告，对产品进行追溯。

（六）建立应对重大突发事件控制机制。应对重大突发事件控制机制是指在发生出口汽车产品质量安全问题而被进口国退货、索赔、封关等重大突发事件时应采取的应对控制机制。

（七）加强电子执法监管系统的应用。创新检验监管模式，对整机厂根据其产品特点，逐步实行远程视频检验监管系统，提高工作效率和监管的有效性，降低企业检验成本，提高验放速度。

七、实施步骤

（一）前期准备阶段

1、调查示范区内各有关企业的基本情况

由检验检疫局负责，对市辖区内的生产企业进行广泛调查，明确辖区内出口汽车产品质量安全监管示范区有关企业的基本情况。调查项目包括：企业名称、近年来出口产品、年出口批次、年出口金额、出口国家或地区、检验依据、自检自控情况以及质量管理体系状况。对调查数据进行汇总，建立示范区出口汽车产品生产企业数据库。

完成时限：

2、根据摸底调查情况，对企业逐个进行排查分析

主要包括自检自控体系建立情况、国外技术规范的强制性要求、输往国家地区、质量管理体系的实施情况等。同时进行风险分析，以利于下一步制定相应的控制体系。

完成时限：

（二）建设实施阶段

1、检验检疫局与市政府签署“共建出口汽车质量安全示范区合作备忘录”，成立示范区建设领导小组和工作办公室，制定实施方案，召开市出口汽车质量安全示范区创建启动大会。

工作完成时间：

2、制定示范区管理建设的相关规章、制度及程序。根据前期企业摸底和风险评估情况，制定《政策法规控制体系》、《涉及安全、环保的"原辅料备案及供应商控制体系》、《出口汽车产品安全项目监控、预警、纠偏及评估体系》、《质量安全追溯控制体系》、《重大突发事件控制体系》、《示范区管理宣传培训支持体系》、《各部门协调控制体系》等。

工作完成时间：

3、在领导小组办公室的组织和协调下，各成员单位按照各自的责任分工，把制订的各项控制体系进行有效的推广和应用，主要包括：各级、各部门协调控制的有效运行，政策法规的有效执行，关键原材料供应商的有效监管和备案，追溯控制体系的有效应用，监控、预警、纠偏及评估控制体系的实施，对重大突发事件的应急处置及全面开展示范区管理动员、宣传和培训工作等。

工作起止时间：

4、联席会议。领导小组定期组织市检验检疫局、市商务局、市质监局、明水经济技术开发区等部门、单位相关负责人召开会议，了解掌握各单位示范区建设推进进程，分析示范区管理实施过程中存在的问题和不足，提出解决的办法和意见，协调各部门、单位密切合作、协同作战等。

工作起止时间：

（三）监督考核阶段

1、考核验收。省检验检疫局依据《出口工业产品质量安全监管示范区验收细则（试行）》对示范区建设情况进行考核验收。

工作完成时间：

2、建立示范区管理的长效机制。在全面推广出口汽车产品示范区管理建设的同时，各部门要按照各自的职责分工搞好日常监督管理工作，确保区内企业持续提高质量管理水平和产品质量。每年年底，由领导小组办公室牵头，对出口汽车产品质量安全示范区建设、运行情况进行考核，予以奖惩。考核内容主要包括：组织管理情况、技术规范执行情况、合格供应商及采购情况、产品检验情况、关键工序人员培训情况、出口汽车产品质量安全情况等。对示范区建设工作开展有力、经济和社会效益明显的企业予以奖励。对发生有产品质量安全事故预警事件、造成负面影响的企业予以处罚。

工作完成时间：长期

八、优惠政策

对区域内的出口汽车产品企业可享受下列优惠政策：

（一）对质量管理优秀的企业提升管理类别，在原类别基础上提升一个档次。

（二）对管理优秀、产品质量稳定的企业生产的产品降低抽检频次，减少抽样数量，降低企业出口成本。

（三）对区域内企业的出口产品实施绿色通道管理制度，进一步简化检验流程，优先报检、检验、检测、放行，降低口岸抽检比例，对符合条件的企业有限实施无纸化报检；

（四）对暂无报检员及未安装报检软件的企业，拟引进代理报检企业，实施集中代理报检。

（五）对区域内符合条件的出口企业，优先纳入出口免验培育，协助企业申请出口免验。

（六）对区域内涉及出口质量许可证管理的企业，加强技术指导，确保生产企业持续符合出口质量许可证管理要求。

（七）区域内所有出口企业均列入检验检疫局三个一百工程”帮扶计划，享受其优惠政策。

质量标准化建设方案篇3

医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、指导思想

（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。

（二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。

（三）强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。

（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。

二、管理体系

全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理x小组、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。

（一）医院医疗质量管理小组

医院医疗质量管理小组由院领导和院委会成员组成，院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下：

1、医疗质量管理小组职责

（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。

（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。

（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。

（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。

（5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。

（6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。

2、医疗质量控制办公室职责

（1）医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。

（2）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

（3）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理小组汇报。

（4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。

（5）每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。

（6）定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。

（二）科室医疗质量控制小组职责

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下：

（1）各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。

（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。

（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

（4）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

（三）医务人员自我管理

在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如下：

1．门诊医师

（1）严格执行首诊医师负责制。

（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。

（3）门诊病历书写完整、规范、准确。

（4）合理检查，申请单书写规范。

（5）具体用药在病历中记载。

（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。

（7）处方书写合格。

（8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a. 建议专科就诊；b.请上级医师诊视；c. 收住院。

（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a. 收住院；b. 患者拒绝住院需履行签字手续。

（10）按专科收治病人。

（11）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。

2．病房住院医师

（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。

（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。